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湖南:“长株潭”异地就医又有新政策!

2021-11-06来源:

各位长株潭的小伙伴

平常交流也挺多的

少不了会要“异地就医”

但是不少人应该会有下面这样的疑问

↓↓↓

  • “参保地”与“就医地”不一致时,医保如何结算?

  • 长沙、株洲、湘潭距离如此近,就医有区域限制吗?

  • 长沙的医保卡可以在株洲、湘潭使用吗?

来来来,今天就来给大家说说

“长株潭”异地就医的新政策


“长株潭”医保卡可在指定医疗机构异地结算

2020年

2020年,省医保局已牵头组织三市3家定点医疗机构(湘潭市中心医院、湘潭市口腔医院、株洲恺德心血管病医院)、34家老百姓大药房

实现了医保个人账户直接联网结算和异地就医门诊直接结算,推动了三市医保卡自由刷卡使用

2021年5月

长沙市医保局联合株洲市、湘潭市医保局签订了《长株潭一体化医疗保障“零距离”工作方案》

2021年7月

长沙市医疗保障事务中心发布了《关于保障长沙市参保人员在株洲和湘潭就医医保待遇的通知》

明确从2021年7月1日起,长沙市参保人员在株洲和湘潭的定点医疗机构就医,进一步简化备案手续,实现备案手续全程网办,即参保人员可凭社保卡在各医保经办窗口办理或自主线上办理(国家医保服务平台、湘医保、智慧人社APP、QQ等)


完成备案后能做到什么

参保人员完成备案后

①到株洲和湘潭两市的定点医疗机构就医可实现住院医疗费用直接结算

②因特殊情况未能实现联网结算的,可持有关资料回参保关系所在地的医保经办机构报销

*报销标准参照本地就医政策执行,即不降低报销比例


异地备案方式

1、参保人员可凭社保卡在各医保经办窗口办理


2、线上备案办理

①手机下载“智慧人社”APP,并安装注册

进入公众号【长沙本地宝】,后台对话框回复:异地就医,获取办理入口


②按下面具体流程进行操作:

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点击查看大图


后续规划

  • 扩大三市异地结算定点医药机构,探索三市定点医疗机构医保定点资格互认


  • 即凡是株洲、湘潭的定点医疗机构,将来直接和长沙医保局签订医保协议,医院无需再办理定点准入手续,参保人员也无需再办理备案手续


各经办机构地址及咨询电话

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